Заявка на подключение «Звездного номера»
Ваши данные
Ваше Ф.И.О.
*
Укажите ФИО контактного лица
В случае если вы подаете заявку самостоятельно, введите ваше ФИО
Ваш контактный телефон
*
Укажите Ваш телефон
Ваш E-mail:
*
На указанный e-mail придет копия заявки
О заказчике
Наименование Юр.лица
*
ИНН компании:
*
Сфера деятельности
*
ФИО менеджера (если назначен):
В случае если вы подаете заявку самостоятельно, введите ваше ФИО
Исходные данные для подключения
У вас уже есть «Звездный номер» ?
*
ДА - уже пользуемся
НЕТ - Подключаем впервые
Вы уже пользуетесь услугой «Видео на бумаге» ?
*
ДА - уже пользуемся
НЕТ - хотим узнать подробней
Услуга не интересна
На каких носителях планируется использовать «Звездный номер»
*
Указываем только важные значения!
Наружная реклама
Меню ресторана
Раздаточный материал
Листовки
Визитки
Реклама в журнале
Вывеска магазина
Таблички на стол (тейбл-тенты)
Ролл ап (roll-up)
ТВ реклама
Радио реклама
Реклама в интернет
Реклама в соцсетях
Реклама на транспорте
Промоматериал
Свой вариант:
В каких Регионах/Городах планируется использование номера?
*
Каждый новый регион с новой строки!
Выберите желаемый тариф
*
Start
Silver
Gold
Platinum
VIP
Еще не определился
Актуальные тарифы услуги
«
Звездный номер
»
*
Все актуальные тарифы вы можете найти по ссылке:
Актуальные тарифы
Сайт вашей компании:
Укажите ваш сайт
Какая задача стоит перед продвижением?
*
Указываем только важные значения!
Имиджевая реклама
Вывод товара на рынок
Повышение продаж
Борьба с конкурентами
Мы только открылись
Трафик на сайт
Дополнительная информация и пожелания
Желаемый срок подключения номера
Стоит учесть, что обработка заявок производится в течении 1-3 дней с момента подачи заявки и наличии всех необходимых данных.
Срочность заявки
где 5 - Очень срочно, 1 - Не срочно
1
5
1
Где 5 - Очень срочно, 1 - Не срочно
Отправить
Подождите, идет отправка данных...
Создано на основе конструктора веб-форм
FormDesigner